Comment traiter le varicocèle du testicule ?
Varicocèle chirurgie ou embolisation
1. Pendant de nombreuses années, la chirurgie était la principale méthode de traitement du varicocèle. Elle consistait en une incision dans l’abdomen ou l’aine pour accéder aux veines dilatées, qui étaient ensuite ligaturées ou fermées chirurgicalement.
Bien que cette méthode ait fait ses preuves, elle comportait des inconvénients majeurs. Les cicatrices visibles étaient un problème courant, de même que la période de récupération prolongée et les risques inhérents à toute intervention chirurgicale.
2. L’embolisation de varicocèle est une intervention radiologique mini-invasive pratiquée par le radiologue interventionnel, visant à occlure la veine testiculaire dilatée.
La réalisation de cette intervention est indolore, permettant son déroulement sous anesthésie locale, au court d’une hospitalisation ambulatoire (hospitalisation de jour). Par ponction à travers la peau d’une des veines du bras droit, le radiologue introduit un cathéter afin de naviguer dans les vaisseaux et atteindre la veine testiculaire dilatée. Le patient reste habillé (port d’un pyjama stérile).
L’embolisation est dans certains centres réalisée par voie fémorale, avec une ponction au niveau du creux inguinal droit, et rarement par voie jugulaire.
Sous contrôle radiologique, le radiologue place le cathéter dans la veine testiculaire dilatée afin de pratiquer l’embolisation. La varice testiculaire est occluse à l’aide d’un agent sclérosant libéré par le cathéter (aetoxisclérol), ou bien à l’aide d’autres agents d’embolisation (colle biologique, ou coils).
Comment traiter le varicocèle du testicule ?
L’approche traditionnelle : chirurgie invasive
L’alternative révolutionnaire : traitement mini-invasif
Les avantages de cette approche sont indéniables :
- Moins invasif : Le traitement mini-invasif élimine le besoin de grandes incisions, réduisant ainsi considérablement le risque de complications chirurgicales.
- Récupération plus rapide : Les patients peuvent généralement reprendre leurs activités normales plus rapidement qu’avec la chirurgie traditionnelle.
- Moins de douleur : Les douleurs post-opératoires sont généralement moins sévères, améliorant le confort des patients.
- Cicatrices minimales : Les incisions pratiquées sont si petites qu’elles laissent des cicatrices pratiquement invisibles, préservant l’aspect esthétique.
- Efficacité prouvée : Des études ont démontré que le traitement mini-invasif du varicocèle était aussi efficace que la chirurgie traditionnelle pour améliorer la circulation sanguine et soulager les symptômes.
Embolisation varicocèle combien de temps
La durée de l’embolisation d’une varicocèle est généralement assez courte. En moyenne, l’intervention elle-même dure entre 30 et 60 minutes. Cependant, il faut prévoir un peu plus de temps pour l’ensemble de la procédure, incluant la préparation et la surveillance post-opératoire.
Après l’embolisation, la récupération est rapide, et la plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même. Une reprise des activités légères est souvent possible dans les 24 à 48 heures, mais il est recommandé d’attendre environ une semaine avant de reprendre des efforts physiques plus intenses. La guérison complète et les effets sur les symptômes peuvent être observés dans les semaines suivant la procédure.
Avant l'embolisation
Après l'embolisation
